早泄
掛號科室： 男科
發病部位：生殖
多發人群：男性
治療方法：心理治療、藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：射精過快、焦慮
相關檢查：?？企w格檢查、前列腺彩超
相關手術：陰莖背神經選擇阻斷術
相關藥品：氟西汀、帕羅西汀
治療費用：市三甲醫院約（500—2000元）
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16歲重度早泄能不能恢復
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劉煒
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物理治療能治療早泄嗎
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調理男性早泄吃什么中藥
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判定早泄的標準
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16歲青少年早泄自己能好嗎
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26歲早泄能治嗎
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劉煒自慰是性釋放途徑的一種，是指對自己的生殖器官進行性刺激以獲得性喚起或其他性快感的刺激行為。對于男性而言俗稱手淫，大多數男性朋友都有過這樣的經歷，總有些男性因為太過于享受這個過程而過度為之，最終造成了早泄，這會導致其他性功能障礙、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征等其他軀體疾病以及心理異常等危害。1、其他性功能障礙：手淫早泄如果不及時治療，可辦法陽痿，也容易出現性生活總體滿意度下降、性交滿意度下降、性生活過程中緊張焦慮以及性交頻率的下降，久而久之引起其他男性性作用阻礙疾病。對于女性而言，男性早泄可導致性欲障礙、性喚起障礙、性交疼痛障礙以及性高潮障礙，從而也不利于夫妻和諧生活。2、其他軀體疾?。菏忠缧箍捎绊懩行缘那榫w，嚴重者甚至會體現神疲倦怠、夜寐不安、精薄清冷、心悸不寧等不適癥狀。另外，有研究發現，手淫早泄可導致慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征，而且患者出現高血壓、糖尿病以及肥胖的風險更高。3、心理異常：早泄會影響到患者對性生活的自信心，并可能使患者出現沮喪、焦慮、尷尬、抑郁等不良情緒，而這些不良情緒也會促進早泄的發生。4、引發不孕：手淫導致早泄不及時治療，可能影響性生活的治療，而且如果陰莖還沒到達陰道就射精，也無法將精子輸至女性的宮頸口，從而導致不孕。綜上所述，平時要注意自慰的頻次，如果過度自慰導致早泄，也要及時進行心理治療、藥物治療，以免影響和諧性生活和身體健康。參考文獻[1]張建中,李宏軍.早泄的臨床流行病學研究進展[J].中國男科學雜志,2020,34(4):71-75.[2]李宏軍.早泄的原因及危害[J].大眾健康,2009(9):116-118.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 4678
都說男性的字典里沒有“不行”這兩個字，但如果碰上了早泄那就由不得你了。為了克服早泄緊張心理，可以采取心理治療、性行為治療、藥物治療、分散注意力等方法。1、心理治療早泄有很大一部分都是精神心理因素導致的，因此可以及時就醫，并通過專業的心理分析，遵醫囑采取一定的方法，如暗示、轉移或厭惡療法等，矯正一些錯誤的性觀念，消除早泄緊張心理，進而達到初步治療的效果。2、性行為治療變換性交體位：如采用女上式性交，女性在上方做強烈的性器官摩擦，男方因處于被動地位，肌肉松弛，興奮性低，也不易產生緊張的心理，從而能與女方同時達到高潮。也可采用側位性交，側位性交動作幅度小，避免臀部的劇烈運動，男方興奮性的發展較慢，有助于延緩射精的發生。重新選擇性交時間：如先睡一覺然后性交，避免緊張導致早泄；先手淫射精，不應期過后再性交等方法，都可以達到延長性交時間的作用。3、藥物治療對于早泄心理緊張的男性來說，可以遵醫囑使用肌肉松弛劑引起副交感神經興奮，并降低交感神經興奮性。如性交前口服鎮靜劑、抗抑郁藥，如舍曲林、氟西汀等藥物均可延長性交時間，原因是這些藥物具有一定的鎮靜作用。4、分散注意力同房時男方有意分散注意力，如性交時想工作上的事情等，或縮短性交前的調情愛撫時間，來限制男子的興奮性，消除緊張感，這種方法雖然有時也可見效，但往往會破壞雙方的親密感。另外，若是早泄與其他疾病有關，則應在醫生的指導下及時采取相應的治療，以免增大治療難度。參考文獻[1]張楚,劉忠華.新婚健康知識圖冊[M].北京:中國醫藥科技出版社,2018:105-106.[2]郭應祿,辛鐘成,金杰.男性生殖醫學[M].第2版.北京:北京大學醫學出版社,2016.158-161.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 3753
適當自慰是一種正常的行為，但如果自慰過度，就可能會導致男性出現早泄的情況。自慰導致的早泄可以通過調節生活的方式改善，如果情況比較嚴重，也可以在醫生指導下進行藥物治療，必要時也可以采取心理教育等方式來治療。調節生活方式如果男性過度自慰，可能會使陰莖敏感度異常，引起早泄或勃起障礙等癥狀，出現這種情況后要戒掉手淫習慣。如果沒辦法戒掉，應減少自慰的次數，越少越好。日?？梢詤⒓右恍┪捏w活動轉移注意力，比如聽音樂、鍛煉身體等，既能夠調節情緒，也可以增強體質；在平時應避免看黃色書籍、視頻等，也可控制性欲，減少自慰。自慰次數變少了，才能逐漸使龜頭敏感度恢復正常，進而緩解早泄癥狀。藥物治療如果自慰早泄通過調節生活方式后癥狀無明顯好轉，嚴重影響了正常生活和工作，應及時到醫院男科就診，可以在醫生的指導下通過口服藥物治療，常用藥物為鹽酸舍曲林片、鹽酸達泊西汀片等，這些藥物可以改善早泄癥狀。如果想進行正常的夫妻生活，為了預防早泄，也可以在龜頭處涂擦利多卡因乳膏來降低敏感度，從而改善早泄癥狀。心理教育部分男性在自慰時會因過度緊張而產生習慣性的快速射精，引起早泄，且在早泄后會產生焦慮情緒，加重早泄癥狀。因此，建議有此類情緒的患者及時到心理科就診，在醫生的指導下進行性心理教育，這樣可以減輕焦慮情緒，改善早泄癥狀。其他治療此外，進行上述治療的同時患者還可在專業醫生的指導下通過擠壓法、停動法來延長射精時間，這屬于物理方面的訓練，也可以緩解早泄癥狀。必要時還可采取手術治療，如進行陰莖背神經選擇性切斷術來降低陰莖的敏感度，以緩解早泄癥狀。參考文獻[1]李宏軍.男科疾病診療理念李宏軍2019觀點[M].北京:科學技術文獻出版社,2019.09:312.[2]郭軍，張春影，呂伯東主編.早泄診斷與治療.第2版[M].北京:人民軍醫出版社,2016.02:248.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 4304
在性愛生活中，對男性來說，早泄、陰莖短小均是生命不可承受之傷，但也別過于焦慮緊張，積極采取治療，可獲得滿意的性生活。其中早泄需要采取綜合性措施，如改善生活方式、心理治療、藥物治療、手術治療等，陰莖短小則以手術治療為主。一、早泄1.改善生活方式早泄患者平時要注意多運動，多進行慢跑、游泳、仰臥起坐、俯臥撐等有氧運動；注意控制體重，少煙酒；在性生活中應放松心情，調整好自己的情緒，消除緊張、自卑與恐懼的心理；在飲食上，宜多吃能增強腎功能、壯陽益精的中藥材和食材，如枸杞、巴戟天、淫羊藿、菟絲子、杜仲、韭菜、龍骨、海馬、狗肉、羊肉、豬腰、牡蠣等。2.心理治療心理異常是導致早泄的一大重要因素，如早期不愉快的性經歷、性虐待、擔心自身性能力不行等均會促使早泄發生，而早泄又會加重這些不良心理，從而形成入惡性循環。所以，應積極進行心理保健，正確認識性生活，增強對性生活的自信，消除對性生活的緊張和焦慮情緒，必要時在專業心理醫生指導下配合一些特殊行為訓練，如擠壓法、停-動法、功能性-性學療法等，學會控制和延遲射精。3.藥物治療目前研究發現，大腦神經中樞的神經遞質5-羥色胺濃度過低可導致早泄。因此，遵醫囑適當應用5羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀，可抑制5-HT的再攝取，提高突觸間隙5-HT的濃度，使得更多突觸后膜相關的5-HT受體激活，從而提高射精閾值，最后發揮其延遲射精的功能。4.手術治療若心理-行為治療、藥物治療等療法無效，也可選擇陰莖背神經選擇性切斷術，能夠減少感覺傳入，提高患者感覺閾值，從而達到延長射精的目的。二、陰莖短小除了手術治療外，陰莖短小目前沒有其它有效療法，手術主要包括醫美手術和陰莖延長術。1.醫美手術主要是脂肪顆粒注射法，可對陰莖造成負壓吸引牽拉，以增加陰莖的動脈供血，使陰莖海綿體組織充盈，靜脈回流受限，從而使陰莖不斷增大。要求患者的內分泌功能正常，尤其是血清睪酮水平也應在正常范圍之內。2.陰莖延長術陰莖延長術，即手術切斷陰莖淺懸韌帶及部分深懸韌帶，使原固定在恥骨聯合和恥骨下支前方的陰莖段得以游離，從而可增加陰莖長度3-5cm。由于保留了部分陰莖深懸韌帶及海綿體的完整性，當陰莖勃起時，仍能保持其強度和穩定性。最后，進行手術前一定要去正規的醫院咨詢，切忌輕信街邊小廣告，避免丁丁受到不可逆的傷害。參考文獻[1]孫自學.男科病診療與康復[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2018:226.[2]秦國政.實用男科病臨床手冊[M].北京:中國中醫藥出版社,2016:115.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 3286
知柏地黃丸不一定能治好早泄，但知柏地黃丸具有滋陰清熱的作用，對于腎陰虛虧引起的早泄有一定的改善作用。知柏地黃丸是一種常用中成藥，是由補陰經典代表方劑六味地黃丸（熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮和茯苓）加知母、黃柏而成，加強了滋腎陰、清虛火的作用?？梢詰糜陉幪摶鹜?、潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等癥。對于腎陰虧虛型患者，由于內生虛熱、精關失固導致的早泄，具有一定的療效。但只是有一定療效，不一定能治好，而且知柏地黃丸對于其他證型的早泄，如肝氣郁結型、腎氣不固型、下焦濕熱型、心腎不交型以及腎虛肝郁型等，沒有治療效果，這些證候還需要對癥用藥。肝氣郁結型證候特點：情志不暢，會陰部或者睪丸不適、口苦咽干、胸脅脹滿、舌紫黯、脈弦。治療：以疏肝理氣為主，推薦藥方為柴胡疏肝散、逍遙丸加減。腎氣不固型證候特點：射精無力、腰膝酸軟、面色無華、夜尿頻多、舌淡白、脈沉弱。治療：以補益腎氣為主，推薦藥方為伊木薩克片、金鎖固精丸加減。下焦濕熱型證候特點：小腹或會陰部脹痛、小便黃赤、陰囊潮濕、肛門灼熱、舌紅苔黃膩、脈弦數。治療：以清瀉濕熱為主，推薦藥方為龍膽瀉肝湯、八正散加減。心腎不交型證候特點：心煩心悸、失眠多夢、腰膝酸軟、潮熱盜汗。治療：以交通心腎為主，推薦藥方為交泰丸、天王補心丹加減。腎虛肝郁型證候特點：腰膝酸軟、胸脅脹痛、心情抑郁、性欲低下、健忘、頭暈耳鳴、胸悶。治療：以補腎疏肝為主，推薦藥方為翹芍方。早泄并不是一個簡單的問題，很難通過一個中成藥就治療好，因此，在對癥用藥的同時，還需要進行局部外用藥物治療、針灸的刺穴通脈等。但無論哪種方法，均要到到正規醫療機構就診，才有可能取得理想的治療效果。參考文獻[1]中華醫學會男科學分會,早泄診斷與治療編寫組.早泄診斷與治療指南[J].中華男科學雜志,2022,28(7):656-665.[2]黃世敬,翁維良.中成藥臨床應用手冊[M].鄭州:河南科學技術出版社,2019:144-145.
作者：張璇 上海長征醫院 閱讀量： 4825
在中醫學上男性如果腎虛可能會引發早泄，如果想要通過補腎壯陽改善早泄癥狀，可以在醫生指導下吃一些中成藥，如腎寶片、龜鹿補腎丸、參茸補腎片，也可在中醫師的辨證下使用一些中草藥調理，如鹿茸、淫羊藿、補骨脂。中成藥腎寶片：該藥物由葫蘆巴、菟絲子、熟地黃、補骨脂、淫羊藿等中藥材制作而成，具有調和陰陽、溫陽補腎的作用，可用于男士腰腿酸痛、早泄、精神不振、夜尿頻多等腎虛癥狀。龜鹿補腎丸：該藥物由龜甲膠、熟地黃、淫羊藿、鹿角膠等中藥材組成，具有補腎壯陽、益氣血、壯筋骨的功效，臨床上多用于治療男士腎陽虛導致的疲乏、腰腿疲軟、頭暈、性欲減退、早泄、小便夜多等癥狀。參茸補腎片：該藥物由肉蓯蓉、山茱萸、鹿茸、紅參、黃芪、杜仲等中藥材制成，具有補腎壯陽、益氣養血的功效，通常用于緩解男士陰陽兩虛引起的陽痿、早泄、陰冷、夢遺滑精等癥狀。中草藥鹿茸：鹿茸甘咸性溫，入腎經，具有補腎陽、益精血的作用，宜用于腎陽虧虛、精血不足所導致的陽痿、早泄、遺精、耳鳴等癥狀。淫羊藿：該藥物味道辛甘，性溫燥烈，具有補腎陽的功效，可用于腎陽虛衰所導致的陽痿、遺精、筋骨痿軟、早泄等癥狀。補骨脂：該藥物味苦辛，性溫燥，具有溫腎助陽的效果，可用于治療腎陽不足導致的陽痿、腰膝冷痛、遺精滑精、尿頻、早泄等病癥。此外，男性早泄除了可以吃中藥調理，還可以在正規中醫院進行針灸治療，通過針刺關元、命門、腰陽關等穴位進行調理，可以起到輔助治療的效果。早泄的男性在日常也要吃一些溫補腎陽的食物，如羊肉、泥鰍、黃鱔等。如果中醫治療效果不佳，也可以選擇西醫治療，常用藥物如鹽酸達泊西汀片、舍曲林、氟西汀等。如果是心理因素引起的早泄，也可以到心理科就診。
作者：張璇 上海長征醫院 閱讀量： 3946
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